Chẩn đoán
Bước 1: Đánh giá

CHẨN ĐOÁN
Bước 1: Đánh giá

Dị ứng đạm sữa bò (CMPA) là phản ứng miễn dịch đối với các protein có trong sữa bò và các sản phẩm từ sữa (bao gồm cả sữa công thức cho trẻ sơ sinh thông thường). Dị ứng có thể di truyền trong gia đình, do đó nếu cha mẹ của trẻ mắc các tình trạng như viêm mũi dị ứng, chàm, hoặc dị ứng thực phẩm thì trẻ có khả năng cao hơn mắc CMPA.1
Khai thác tiền sử bệnh tập trung vào nguy cơ gây dị ứng là bước đầu tiên quan trọng để chẩn đoán dị ứng đạm sữa bò. Việc đặt câu hỏi cẩn thận giúp bác sĩ phân biệt giữa các loại dị ứng qua trung gian IgE, không qua trung gian IgE và loại hỗn hợp. Điều này sau đó sẽ quyết định những test nào, nếu có, là cần thiết để xác nhận chẩn đoán và nên kiểm soát dị ứng đạm sữa bò như thế nào.2,3
Điều này nên bao gồm:2,3

Tiền sử cá nhân
Bất kỳ tiền sử cá nhân nào về các bệnh lý dị ứng (như hen suyễn, chàm hoặc viêm mũi dị ứng).3,4

Tiền sử gia đình
Cha mẹ hoặc anh chị em ruột có tiền sử dị ứng (như hen suyễn, chàm, hoặc viêm mũi dị ứng) không.3,4

Tiền sử dinh dưỡng
Thông tin chi tiết liên quan đến chế độ ăn, sự tăng trưởng của trẻ và các loại thức phẩm nghi ngờ là tác nhân gây dị ứng.3,4
Đọc thêm thông tin về loại dị ứng nghi ngờ theo độ tuổi (qua IgE, không qua IgE hoặc hỗn hợp - TẠI ĐÂY), bao gồm nguy cơ phản ứng nghiêm trọng, quy trình chẩn đoán và các hỗ trợ cần được cung cấp cho phụ huynh.2
Thông tin thêm
Thông tin thêm về chẩn đoán và quản lý dị ứng đạm sữa bò (CMPA) có thể được tìm thấy trong các hướng dẫn sau:
Hướng dẫn từ Hội Nhi Khoa Việt Nam

Hướng dẫn lâm sàng cho chăm sóc ban đầu

Hướng dẫn lâm sàng cho chăm sóc thứ cấp

Tài liệu tham khảo

- Vandenplas Y, et al. Arch Dis Child. 2007;92(10):902-908.
- National Institute for Health and Clinical Excellence. CG116: Food allergy in children and young people. 2011.
- Venter C, et al. Clin Transl Allergy. 2017;7:26. Published 2017 Aug 23
- Hội nhi khoa Việt Nam. Cập nhật chẩn đoán và điều trị dị ứng đạm sữa bò ở trẻ em. Hà Nội; 2023.
Bước 2: Chẩn đoán

Sau khi đánh giá ban đầu, chẩn đoán dị ứng đạm sữa bò (CMPA) có thể được xác nhận bằng một hoặc nhiều phương pháp kiểm tra dị ứng.
Bước 3: Xác định

Chế độ ăn loại trừ hoàn toàn đạm sữa bò là tiêu chuẩn trong việc chẩn đoán CMPA không qua trung gian IgE, nhằm xác định các vấn đề như không dung nạp, mẫn cảm, và dị ứng thông qua chế độ ăn.